Lees voor

Enkel- en voetklachten

Voet- en enkelklachten kunnen veel last geven bij lopen en staan. U kunt pijn voelen, maar ook tintelingen of een prikkelend gevoel. Deze klachten kunnen verschillende oorzaken hebben, zoals slijtage, een ontsteking of een probleem aan pezen of zenuwen. 

Bij Focuskliniek Orthopedie van St Jansdal hebben wij veel ervaring met voet‑ en enkelklachten. Onze gespecialiseerde orthopeden onderzoeken samen met u wat er aan de hand is en bespreken welke behandeling het beste bij u past. Zo helpen wij u om weer goed en veilig te bewegen. 

Klachten en behandelingen Ons team Veelgestelde vragen Afspraak maken

Wat kan er met uw voet of enkel aan de hand zijn?

Voet- en enkelklachten kennen veel verschillende oorzaken. Soms ontstaan ze geleidelijk door overbelasting of slijtage, soms door een aangeboren afwijking of een eerder opgelopen blessure. De meest voorkomende problemen waarbij wij u kunnen helpen zijn:

  • hallux valgus, een scheefstaande grote teen die naar de andere tenen wijst en pijn of drukplekken kan veroorzaken
  • mortons neuroom, een verdikking van een zenuw tussen de middenvoetsbeentjes die een brandend of tintelend gevoel geeft
  • een achillespeesontsteking, waarbij de achillespees geïrriteerd of beschadigd raakt door overbelasting
  • artrose in de voet of enkel, waarbij het kraakbeen slijt en het gewricht pijnlijk en stijf wordt
  • een ganglion aan de voet, een goedaardige vochtcyste die druk of pijn kan geven
  • platvoeten, waarbij de voetboog is ingestort en klachten geeft bij lopen of langdurig staan

Hoe stellen wij de diagnose?

Vermoedt uw huisarts dat er iets met uw voet of enkel aan de hand is? Dan verwijst hij of zij u door naar een orthopedisch chirurg. Die luistert naar uw verhaal, bekijkt uw klachten en onderzoekt de voet of enkel gericht.

Afhankelijk van de situatie kan de arts:

  • de voet en enkel onderzoeken op stand, beweeglijkheid en drukpunten
  • een röntgenfoto maken om de botstructuur en slijtage te beoordelen
  • een echo laten maken om pezen en wekedelenstructuren te bekijken
  • een MRI-scan laten maken voor een gedetailleerder beeld

De uitslag bepaalt welke behandeling het beste bij u past.

Wanneer is een operatie nodig?

Bij veel voet- en enkelklachten is een operatie niet de eerste stap. Voetklachten fysiotherapie, aangepast schoeisel, steunzolen of injecties helpen vaak goed. Pas als deze behandelingen onvoldoende verlichting geven, wordt een operatie overwogen.

Bij hallux valgus kan een operatie de stand van de grote teen corrigeren en pijn wegnemen. Bij mortons neuroom wordt de verdikking van de zenuw verwijderd als andere behandelingen niet helpen. Bij artrose in de voet of enkel kan in een later stadium een gewrichtsvervanging of verstijving van het gewricht uitkomst bieden. Een ganglion aan de voet wordt alleen operatief verwijderd als het aanhoudend klachten geeft.

Samen met uw orthopedisch chirurg bekijkt u welke stap het beste bij uw situatie past.

Aandoeningen en behandelingen

Uw behandeling

Voor de operatie

Wanneer voet- of enkelklachten aanhouden en het dagelijks leven beperken, kan een operatie worden besproken. Dit gebeurt pas nadat andere behandelingen onvoldoende hebben geholpen.

Tijdens de voorbereiding bekijkt de orthopedisch chirurg uw voet of enkel, bespreekt uw klachten en beoordeelt de beeldvorming. Samen wordt gekeken wat u precies ervaart en welke ingreep het beste bij uw situatie past. Ook wordt besproken wat u kunt verwachten van het herstel daarna.

Tijdens de operatie

Welke operatie u krijgt hangt af van uw klachten en de oorzaak daarvan.

Hallux valgus operatie

Bij een hallux valgus operatie wordt de scheefstand van de grote teen gecorrigeerd. De chirurg zet het bot in de juiste positie en fixeert dit met kleine schroefjes of pennetjes. De ingreep duurt gemiddeld 45 tot 60 minuten en wordt meestal uitgevoerd onder regionale verdoving.

Mortons neuroom operatie

Bij een mortons neuroom operatie wordt de verdikking van de zenuw verwijderd via een kleine snede aan de bovenkant of onderkant van de voet. De ingreep is relatief kort en u kunt vaak dezelfde dag naar huis.

Artrose voet operatie of enkelartrose

Bij artrose in de voet of enkel kan de chirurg het gewricht verstijven (artrodese) of in sommige gevallen vervangen door een prothese. Welke ingreep het meest geschikt is hangt af van de locatie en ernst van de slijtage.

Ganglion voet operatie

Bij een ganglion voet operatie wordt de vochtcyste via een kleine snede verwijderd. Dit is een relatief eenvoudige ingreep met een kort herstel.

Na alle ingrepen gaat u naar de uitslaapkamer, waar u wordt gecontroleerd terwijl u rustig wakker wordt.

Na de operatie

Het herstel verschilt per ingreep. Na een hallux valgus operatie draagt u enkele weken een speciale schoen om de voet te ontlasten. Lopen is al snel mogelijk, maar volledig herstel duurt gemiddeld 3 tot 6 maanden. Fysiotherapie helpt bij het herstel van kracht en looppatroon.

Na een mortons neuroom operatie of een ganglion verwijdering is het herstel meestal relatief snel. De meeste mensen kunnen binnen enkele weken weer normaal lopen.

Na een artrose voet operatie of ingreep aan de enkel is het herstel uitgebreider. Afhankelijk van de ingreep draagt u een gips of brace en gebruikt u krukken. Fysiotherapie begeleidt u bij het opbouwen van kracht en stabiliteit. Volledig herstel kan 6 tot 12 maanden duren.

In alle gevallen kan de voet of enkel in het begin pijnlijk, gezwollen of stijf zijn. Dit is normaal en neemt geleidelijk af.

Ons team

Het team

JE. (Liesbeth) Biemond

Orthopedisch chirurg

Aandachtsgebied

Heup- en knieprothesiologie en voet- enkelchirurgie.

W. (Wybren) Prins

Orthopedisch chirurg

Aandachtsgebied

Heupprothesiologie (Direct Superior Approach (DSA)), Knieprothesiologie (zowel hemi-knieprothese als totale knieprothese), Voorste kruisband chirurgie, Arthroscopie van de knie, voet en enkel chirurgie.

L. (Leonie) Ruijne

PA orthopedisch

Veelgestelde vragen

Een hallux valgus operatie aan 2 voeten tegelijk is in sommige gevallen mogelijk, maar wordt niet altijd aangeraden. Na de ingreep kunt u tijdelijk niet normaal lopen, en dat is aan twee voeten tegelijk een stuk zwaarder. Uw orthopedisch chirurg bespreekt met u wat in uw situatie verstandig is.

Een ganglion is een goedaardige vochtcyste die ontstaat vanuit een gewrichtskapsel of peesschede. Een ganglion aan de voet geeft niet altijd klachten. Als het wel pijn of druk veroorzaakt, kan het worden leeggeprikt of via een ganglion voet operatie worden verwijderd.

Bij platvoeten die klachten geven helpen steunzolen of fysiotherapie bij veel mensen goed. Steunzolen ondersteunen de voetboog en verdelen het gewicht beter, waardoor de klachten verminderen. Fysiotherapie richt zich op het versterken van de voetspieren. Een operatie is zelden nodig en wordt alleen overwogen als de klachten ernstig zijn en andere behandelingen onvoldoende helpen.

Bij een achillespeesontsteking is rust en voetklachten fysiotherapie meestal de eerste stap. Gerichte oefeningen helpen de pees te ontlasten en te versterken. In hardnekkige gevallen kan een injectie of operatie worden overwogen. Vroegtijdige behandeling voorkomt dat de klachten chronisch worden.